Upala pluća – koji su faktori rizika i uzročnici, liječenje

Upala pluća jedan je od vodećih uzroka oboljenja i smrtnosti u svijetu. Najčešća je i najopasnija u vrlo male djece i osoba starijih od 65 godina te osoba koje boluju od drugih kroničnih bolesti kao što su:

kardiovaskularne bolesti,
dijabetes i
kronične plućne bolesti.
Kategoriziramo ih prema mjestu gdje je infekcija stečena na bolničke i izvanbolničke, na koje ćemo se fokusirati u daljnjem tekstu.

Faktori rizika
dob veća od 65 godina,
pušenje,
neuhranjenost,
kronične plućne bolesti (KOPB, astma) i druge kronične bolesti (kardiovaskularne bolesti, dijabetes),
oslabljeni imunološki sustav (HIV, transplantirani bolesnici, kemoterapija, kronična terapija steroidima)
otežano kašljanje (droga i alkohol, smanjena pokretljivost)
nedavna virusna upala dišnog sustava (gripa)
Uzroci upale pluća
Upala pluća je najčešće uzrokovana virusima i bakterijama (najčešće Streptococcus pneumoniae), a može biti uzrokovana i gljivama kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom.

Simptomi upale pluća
Najčešći simptomi vezani uz dišni sustav su:

kašalj i često iskašljavanje sluzi,
otežano disanje i
bol u prsima.
Od sistemskih simptoma česti su:

vrućica, zimica,
umor,
slabost i gubitak apetita.
Većina ljudi ima povišenu temperaturu, a upala pluća bez temperature može se pojaviti u starijih osoba te u osoba s oslabljenim imunološkim sustavom kod kojih i drugi simptomi mogu biti slabije izraženi.

Dijagnostika upale pluća
Sumnju na upalu pluća pobuđuje klinička slika, a potvrđuje ju RTG pluća. RTG pluća gotovo uvijek pokazuje neki stupanj infiltracije.

Kod imunokompromitiranih te kod ljudi koji su bili izloženi određeni uzročnicima nakon negativnog RTG-a učinit će se CT kako bi s većom sigurnošću mogli isključiti upalu pluća. Može se također vaditi krv iz koje se određuje razina bijelih krvnih stanica čiji broj se najviše povećava kod bakterijske infekcije. Budući da upala pluća može dovesti do smanjene razine kisika u krvi određivanje iste također može biti korak u dijagnostici.

Identifikacija uzročnika ne provodi se rutinski već samo kod bolesnika u kritičnom stanju, kad se sumnja na bakterije rezistentne na lijekove ili na rjeđe uzročnike te u slučaju pogoršanja bolesti ili ako izostane odgovor na terapiju unutar 72 sata. Uzročnici se određuju iz uzroka iskašljaja ili uzorka dobivenog bronhoskopijom.

Upala pluća
Foto: Photospin
Upala pluća – liječenje
Većina bolesnika se liječi kod kuće, samo bolesnici s težom upalom pluća se hospitaliziraju. Budući da je uzročnike upale pluća teško identificirati antibiotici se odabiru empirijski, odnosno na temelju vjerojatnosti o kojem se uzročniku radi. Primjenom takve terapije 90% bolesnika se oporavi. Ako ne dođe do poboljšanja mogući razlozi su neuobičajeni uzročnik, rezistencija bakterije na primijenjeni antibiotik ili oslabljeni imunološki sustav. Virusne upale pluća najčešće se izliječe bez terapije.

Većini pacijenata sa poboljšanjem kliničke slike nije potreban kontrolni RTG. Kontrolni RTG treba uraditi 7 do 12 tjedana nakon liječenja kod bolesnika starijih od 50 godina, posebno kod muškaraca te kod pušača.

Oporavak nakon upale pluća
Većini bolesnika se stanje počinje popravljati nakon 3 do 5 dana antibiotske terapije. Umor i kašalj mogu potrajati još i dulje od mjesec dana, ali većina ljudi se može vratiti redovitim aktivnostima za tjedan dana. Oporavak nakon liječenja u bolnici može trajati dulje. Za vrijeme oporavka potrebno je odmarati se, piti puno tekućine te popiti antibiotik do kraja.

Foto: StockPhoto Secrets
Komplikacije kod upale pluća
Većinom se upale pluća izliječe bez komplikacija, ali nekad do njih dođe, posebno kod rizičnih bolesnika. Mogu biti povezane sa samom upalom pluća ili s lijekovima kojima se liječi.

Moguće komplikacije su.

nakupljanje tekućine ili gnoja između listova pleure,
razvoj apscesa (nakupine gnoja),
bakterijemije (prisutnost bakterija u krvi) te
kardiovaskularne epizode kao što je infarkt miokarda.
Ipak, većina ljudi se potpuno oporavi, bez trajnih posljedica.

Prevencija upale pluća
prestanak pušenja,
cijepljenje protiv gripe,
cijepljenje protiv pneumokoka (S.pneumoniae) za rizičnu populaciju.
Upala pluća kod djece
Upala pluća je češća kod djece mlađe od 5 godina, a najčešći uzročnik u toj dobnoj skupini su virusi iako su i bakterije značajne.

U starije djece su najčešći uzročnici bakterije. Simptomi nisu specifični, kombinacija kašlja i vrućice upućuje na upalu pluća, ali simptomi mogu biti i vrlo blagi i upućivati na neke druge dijagnoze (npr. bol u trbuhu).

RTG nije nužan kod djece koja se liječe ambulantno, ali t

Šaban Šaulić se oglasio povodom priča da je odbio da nastupi sa Cecom u Kosovskoj Mitrovici

Pevač je objašnjenje povodom navodnog odbijanja koncerta u Mitrovici objavio na društvenim mrežama
Šaban Šaulić/ Foto: Nikola Tomić

Povodom priče koja se pojavila da je Šaban Šaulić odbio da peva sa koleginicom Cecom Ražnatović u Kosovskoj Mitrovici 8. decembra, oglasio se kralj folka demantujući glasine.

– Zbog svakakvih glasina, a istine radi, moram reći da nikada nisam dobio poziv da nastupim sa Cecom u Kosovskoj Mitrovici, a i da jesam tom pozivu ne bih mogao da se odazovem, jer sam imao mesecima unapred zakazan nastup u Minhenu. Toga dana je i mojoj Ildi bio jubilarni rođendan, pa svejedno nisam bio ni sa njom zbog poslovnih obaveza. Ne znam kome je u interesu da plasira takve izmišljotine, ali njima na čast, ja ću samo još reći da sam u poslednjih godinu dana 15 besplatnih koncerata održao za svoj narod, a tokom 50 godina karijere ne bih mogao ni da nabrojim koliko sam puta nastupio besplatno ili u humanitarne svrhe na prostorima cele bivše Jugoslavije – napisao je na svom Instagram profilu legendarni pevač.

Umesto žena spopadao muškarce! Đani ljubio Šerifa, a onda saletao mlađeg kolegu! (FOTO)

Snimanje novogodišnjeg programa “ružičaste” televizije okupilo je domaću estradu, a Radiša je dokazao da je “No Đani, no party” i dalje aktuelno

Novogodišnja euforija je kod mnogih već počela s obzirom na to da su praznici kalendarski sve bliže, a snimanje novogodišnjih programa u raznim televizijskim kućama uveliko je u toku. Novogodišnjem snimanju televizije Pink prisustvovala je većina, ako ne i cela domaća estrada.

Zavirite u Đanijevu kuću: Knjige kao ukras, more alkohola, televizor u zlatnom ramu, a u kupatilu… (FOTO) (VIDEO)

Popularni Radiša Trajković Đani, koji će sigurno godinu na izmaku pamtiti između ostalog i po novom sloganu “No Đani, no party”, sjajno se zabavio kao i uvek, a najviše vremena proveo je sa svojim kolegom Šerifom Konjevićem.

Da su njih dvojica napravili šou već na samom početku, dokazuju i fotografije koje je zabeležio naš fotoreporter na licu mesta.

Njih dvojica su se prvo srdačno zagrlili…

Zatim su se i “dohvatili”…

Na kraju, da stvar bude još zanimljivija, Đani i Šerif su se naočigled svih poljubili u usta! Ovlaš, ali…dovoljno da sve oči budu uperene u njih.

Međutim, ni to nije sve što se dogodilo, a u čijoj je glavnoj ulozi bio popularni Đani, jer je tokom večeri “spopao” još jednog svog kolegu, ovaj put znatno mlađeg.

Radi se o Nenadu Aleksiću Ša koji, kako se čini, nije uspeo da se odbrani od raspoloženog Radiše…

Iako je na početku sve izgledalo bezazleno i kao jedan običan prijateljski zagrljaj…

Trajković je rešio da stvar uzme u svoje ruke, i to bukvalno!

Posle dobrog šoua red je bio da zapeva, i da zajedno sa ostalim kolegama uživa u hrani i piću…pa, ipak je Nova godina!

Rasta brutalno prozvao Anu Nikolić u svojoj novoj pesmi! (video)

oznati reper Stefan Đurić Rasta izbacio je novu pesmu koju je napisao za svoju bivšu ženu Anu Nikolić.

Naime Rasta je uradio spot za pesmu koja nosi naziv “Mrak” a u tekstu je ni manje ni više opevao svoju nekadašnju ljubav Anu Nikolić.

Reper je u pesmi “prozvao” svoju bivšu ženu kroz stihove koji aludiraju na stvari koje su njoj bile bitnije od njega u celoj ljubavnoj priči koju su imali. Sebe je postavio kao žrtvu manipulacije, a kako kaže, voleo ju je jako.

Kako će Ana reagovati kada bude čula pesmu i da li će se nakon ovoga možda desiti neki obrt u celoj priči, videćemo.

Presnosimo deo teskta pesme Mrak:

I kao cvet koji uvene lako
Ova ljubav kao sneg koju otopi sako
Ja sam bio dete i voleo jako
A tebi u toj glavi bio je Monako

Tebi je blisko da udariš nisko
Sve što radiš to je samoubistvo
U krvi promila 300 vodka čisto
I cele noći sipaj isto isto

A ti bi sve
Gleda svet

A ti bi sve samo da mi napraviš mrak
(I sve što radiš samo vuče na zlo)
Gleda svet reci kako te nije blam
A ti bi sve samo da mi napraviš mrak
(I sve što radiš samo vuče na zlo)
Gleda svet reci kako te nije blam

“SNAJKA ZA PRIMER” Anabela podržala blaćenje Đoganija

ž

Anabela Đogani nedavno je prošla kroz težak period u životu kada je supruga prijavila za nasilje u porodici. Najveću podršku tada je imala od bivšeg muža Gagija Đoganija koji je trenutno i najviše razume jer prolazi i korz veoma težak period zbog svoje ćerke Lune Đogani.

Ono sa čim se Anabela susretala je i osuda ostalih članova porodice Đogani jer je Đole u nekoliko navrata oštro komentarisao Lunu i njen boravak u rijalitiju. On je nedavno čak izbacio i pesmu u kojoj je potkačio čak i bivšu suprugu.

E pa verovatno je sve to navelo Anabelu da lajkuje komentar u kom blate Đoleta, zbog čega su je Kijini fanovi oštro osudili, napisavši da je “snajka za primer, vazda”.

“Đogani Đogani, gledaj si prvo svoji jorgani, seti se brate da si plaćao reklame na rate, e moj brate da ti nije bilo filma “Slatko od snova” danas bi se zvao Nikola što bi rekli Romi “Ni Kola” bez kola ne bi imao suprugu Sladžu kako je već ti zoveš sad već bivšu koju si zamenio sa Vesnom što si je kao klinku k***** šta je sad sa tvojim moralom ostavio si ga dok si j*** Vesnu pod astalom, šta je sa Vesnom cipleom tesnom i ona je znala da je oženjenom čoveku p*** dala… E moj Đogani prodana dušo, možda je i tebi u g*** k*** ušo.”

SVET

VIDNO SMRŠALA! Severina na novim fotografijama sa Maldiva pokazala novu liniju, NISU SVI ODUŠEVLJENI!

Hrvatska pop diva Severina Kojić bila je na odmoru na Maldivima sa suprugom Igorom, a danas je fanove na Instagramu obradovala novim fotografijama sa ove luksuzne destinacije.

Stresna 2018. godina na Severini je ostavila traga, pa se vidi da je prilično smršala, što su joj poručili i pojedini fanovi u komentarima.

SVET

CECA KONAČNO OTKRILA GDE ĆE VELJKO ŽIVETI SA BOGDANOM: On je doneo ODLUKU, a evo šta će Anastasija uraditi kada se UDA!

Sin Svetlane Cece Ražnatović, Veljko Ražnatović u junu bi trebalo da stane na ludi kamen, a tim povodom njegova majka je otkrila kako će izgledati životi članova njihove porodice nakon Veljkove svadbe sa Bogdanom Rodić.

Ceca Ražnatović je otkrila da li je Veljko odlučio da promeni mesto boravka nakon što izgovori sudbonosna “da” svojoj izabranici.

FOTO: DAMIR DERVIŠAGIĆ
“Pa, Veljko je odlučio da se ne seli pošto, Bogu hvala, kod nas ima prostora za sve”, rekla je Ceca.

Međutim, Ceca ipak od svoje naslednice Anastasije Ražnatović očekuje da ipak ode iz toplog porodičnog doma, a ona je istakla i da je spremna na takav potez od strane svoje mezimice.

“Pretpostavljam da će Anastasija, kada bude odlučila da živi sa svojim partnerom ili da se uda, otići u svoj dom. I sama sam isto uradila kada sam stasala i počela da živim u Beogradu zbog posla. To je nekako prirodni proces. Svako treba da živi gde mu je lepo i sa kim mu je lepo, prirodno je da tražiš svoju privatnost”, dodala je Ceca.

(FOTO) Jelena Karleuša sa majkom u Istanbulu daleko od skandala

Jelena Karleuša otputovala je sa majkom Divnom u Istanbul kako bi bila uz nju tokom jednog lekarskog pregleda.

Pop diva je u potpunosti prestala da se oglašava o nagađanjima u medijima vezane za njen brak. No, to nije slučaj sa njenim suprugom Duškom koji je kasno sinoć na svom Instagram profilu objavio sledeće

Dva dana srpska javnost i mediji nagađaju šta se dešava u braku Jelene Karleuše i Duška Tošića. Piše se o navodnoj preljubi, pretnjama, izjavama fudbalera Ognjena Vranješa koji Tošića vređa preko naslovnih strana… Sada se oglasio Duško koji je kratkim saopštenjem želeo da stavi tačku na celu priču. Pogledajte šta je napisao: svetsvet, instagra

Lukas i Sonja uhvaćeni u polutamnoj prostoriji, a evo kako je pevač reagovao kada je video kamere!

Folker Aca Lukas i njegova bivša supruga Sonja Vuksanović pojavili su se pre nekoliko dana na istom mestu.

Ona je bila nasmejana i raspoložena dok je Lukas kada je video da ih snimaju samo nervozno grickao nokte.

https://www.instagram.com/scandaltabloid/?utm_source=ig_embed

Folker Aca Lukas i njegova bivša supruga Sonja Vuksanović pojavili su se pre nekoliko dana na istom mestu. Ona je bila nasmejana i raspoložena dok je Lukas kada je video da ih snimaju samo nervozno grickao nokte.

U videu koji sledi pogledajte kako je sve izgledalo kao i koju je pesmu Sonja pevala.

Pavle je Draganinog muža nazvao IDIOTOM: Odmah je usledio NIKAD BRUTALNIJI ODGOVOR!

Svakodnevne rasprave Dragane Mitar i Pavla Jovanovića, bivših ljubavnika sa kojim je zadrugarka pola godine varala svog supruga Sinišu Dragutinovića, već danima tresu “Zadrugu” i zavređuju pažnju miliona gledalaca hiper-rijalitija televizije Pink. Sve to pomno prati i Siniša, kojem je “zaparalo uši” to što se Pavle uporno predstavlja kao vlasnik dva poznata prestonička kluba što, kako Dragutinović tvrdi, nema veze s istinom.

“Prvo i osnovno – on nije nikakav vlasnik! On nema ništa odsto, ima samo kada su slaba gostovanja. Kada su Maja Berović, Aca Lukas – ne može da ostavi sto, jer njegova klijentela ne pravi dovoljno novca za vlasnike i menadžere kluba. Kad uspe da ostavi nekom sto, on ima deset, dvadeset odsto od profita tog stola za koji je doveo tetku, strinu, druga… On je starletan – promoter! Neka nam dostavi papire da je zaposlen u firmi koja je iznajmila taj prostor za klub. Je l’ ima radnu knjižicu, radni staž?”, upitao se Siniša, kojem smeta i Pavlovo hvalisanje skupocenim četvorotočkašima i oldtajmerima.

“I, kakvi oldtajmeri?! Pa, on vozi mercedesa iz “Žikine dinastije”. Od oltajmera ima tog mercedesa, što je, otprilike, kao onaj model iz “Žikine dinastije”. Automobili njegovi su takvi da sirena radi, a ostalo je pitanje – da li imaju motore, točkove… Imam i informacije, ne znam koliko su pouzdane, da je i taj auto prodao, jer ima kredit u banci, ima dug, pa je morao da proda “oldtajmera”, kaže Dragutinović za Pink.rs.

Draganin muž Siniša osvrnuo se i na Pavlove tvrdnje da ga u gradu “gledaju kao idiota”, kao i na onu da “svi znaju da je on lažov”.

“Ako kaže da sam lažov, onda mora tačno da mi navede šta sam slagao, kog dana, na kom mestu i koga! A to što je rekao da me u gradu gledaju kao idiota – nemam pojma, opet mora da mi kaže:”Ti si idiot jer si uradio to i to”. A to, kako njega gledaju u gradu, glupo je da ja kažem i da dajem neke insinuacije i konstatacije… A bitno je i kako ga Dragana gleda. Rekla je da je on kerina i potrčko, ne verujem da se šalila. Ja samo baratam činjenicama.”

U prilog tome koliko je hrabar, Pavle je sinoć u emisiji “Pitanja gledalaca” istakao da je on čak jednom prilikom dovezao Draganu ispred zgrade u kojoj živi sa suprugom koji, kako Jovanović tvrdi, nije sišao, budući da je znao sa kim je Dragana došla.

“On je mnogo hrabar! Kada sam ušao u “Zadrugu”, koja ima obezbeđenje koje može da ga brani, on ide u garderober. Ne znam da li se spakovao u onu kocku u kojoj mu stoje stvari?! Pošto ima dve majice, ima mesta i za njega! Jeste da je malo kabastiji, izgleda kao šifonjer, ali mislim da je stao, da se sklupčao. Mnogo se ja, inače, plašim njega, starletana – promotera! Mnogo sam se uplašio, čim on beži u garderober. I neka ne uzima moje intervjue od pre dva meseca, na koje se sada ugleda… Mislim na ono za sladoled. Kupi moje fore, čita moje intervjue… Mogu jedino da mu napišem neku knjigu, da čita o svojim glupostima. Zvaće se “Pavlove beskonačne gluposti”, u svom stilu objašnjava Siniša.

Na kraju on je komentarisao priče koje kruže po “Zadruzi” da je njegova supruga sjajna u krevetu, te da ima “polni organ zlata vredan”.

“Nemojte to, nemojte da odgovaram na to! Mnogo me je iznervirao ovaj “džentlmen”, počeo je mnogo da k*nja oko tih stvari! Stvarno bih onda morao da budem vulgaran i da dođem, da ga izlomim bezveze, što komentariše to. Ako si džentlmen, onda si džentlmen sto posto. I ako lažeš, laži i drži se jedne priče, niko te neće provaliti. Taj “džentlmen” kaže da je najsavršenija, a onda kaže da je probao bolje?! Pa, je l’ si imao bolje ili nisi? Odluči se šta je”, poručuje Dragutinović

KREĆE LINČ, SPREMAN SAM NA JAKE UDARE ARTILJERIJE: Toni Cetinski se oglasio nakon podizanja optužnice

Nakon što je u Puli juče podignuta optužnica protiv Tonija Cetinskog zbog izazivanja saobraćajne nesreće u kojoj je tragično stradao muškarac oglasio se i pevač:

“Dragi moji evo opet kreće talas javnog linča povodom pokrenute optužnice. (Hvala dragom Bogu da je podignuta jer ću tako napokon doći do prilike odbraniti se). Za sada se neću braniti javno u medijima jer je to nemoguća misija ali i da ne bi uticao na daljnji rad suda te neću zameriti nikome ko određuje te pogrešne naslove i pokreće na linč. To ću ostaviti za neka druga vremena i za Svevišnji sud. Nisam ja taj koji sudi. Samo je jedan Svevišnji pred kojim ćemo svi jednog dana odgovarati. Naravno da smatramo da navedeno u optužnici nije tačno te ćemo sve dokazati na sudu. Napokon. Ono što mi je teže od bilo kakvog sudskog procesa, osude i javnog linča je sama činjenica da sam učestvovao u takvoj nesreći koja je ostavila duboku traumu prvenstveno na porodicu pokojnika kao i na mene i moju porodicu uprkos tome što se trudim dalje funkcionisati, raditi i živeti sa tim verujte mi, jako je teško ali nisam lik koji bi klonuo i poprilično sam spreman na udare jake artiljerije. Ipak ima i normalnih ljudi kao i objektivnih novinara koje sam upoznao u celoj toj neželjenoj situaciji i oni su ti koji mi daju tu dodatnu snagu i volju za dalje. Veliko hvala svima koji ne osuđuju unapred i koji su velika podrška meni i mojima”, napisao je…

Jovana Joksimović ODRŽALA LEKCIJU mlađoj koleginici u jutarnjem programu

Voditeljka Jovana Joksimović iznenadila je gledaoce kada je u jutarnjem programu TV “Prva”, “Jutro sa Jovanom i Srđanom” jutros održala novinarsku lekciju mladoj reporterki na terenu.

Mlađa koleginica je sa previše entuzijazma poverovala na reč nadležnima da će udarne rupe na putevima biti sređene “čim sneg prestane da pada”. Kako je Jovana reagovala pogledajte u snimku.

Necenzurisan snimak Darka Lazića! Tri i po minuta je stajao na nogama, ali njegov hod…

Pevač Darko Lazić se posle teške saobraćajne nesreće koju je doživeo u oktobru prošle godine kod Brestača, oporavlja u banji Selters. Ekipa emisije “Paparazzo lov” posetila je folkera i zabeležila kako teče njegova rehabilitacija.

Darko je napustio zgradu bolnice u kolicima, u pratnji svoje majke, druga i fizioterapeuta, a nakon toga pevač je smogao snage i ustao sa kolica.

Na snimcima se vidi da se Lazić i dalje otežano kreće, ali da ipak može da stoji. Polgedajte u nastavku kako se Lazić oporavlja u banji:

Opširnije možete pogledati u emisiji “Paprazzo lov” od 22h na TV Pink.

SVET